Шейный остеохондроз - это распространенное заболевание позвоночника, вызванное различными факторами. Узнайте о симптомах, диагностике и лечении шейного остеохондроза.
Cодержание
Шейный остеохондроз - это распространенное заболевание позвоночника, которое может быть вызвано различными факторами, включая неправильную осанку, длительную работу за компьютером, неподходящую постель и неправильное положение при использовании телефона. Хотя эту болезнь чаще всего диагностируют у людей старше 40 лет, в последнее время она стала встречаться все чаще среди молодежи.
Симптомы начального этапа заболевания
На начальном этапе шейного остеохондроза происходит процесс отделения молекул воды от пульпозного ядра дисков позвоночника, что приводит к их уменьшению в размере и упругости. Поврежденные диски могут вызвать различные симптомы:
- Ноющие или резкие боли в области шеи, которые могут распространяться до затылка, ключицы и плеча. Боли могут усиливаться при наклоне и повороте головы, а также при глубоком вдохе.
- Нарушение чувствительности кожи в области лопаток, плеч и рук, сопровождающееся покалыванием, слабостью и зябкостью.
- Ноющая постоянная боль, которая может усиливаться в ночное время и при наклоне туловища.
Острый период заболевания
На последней стадии шейного остеохондроза наблюдаются серьезные изменения в межпозвонковых дисках, такие как протрузии и пролапсы. Это приводит к нестабильности позвонков и нарушению их функций. В этот период могут возникнуть следующие симптомы:
- Боль, распространяющаяся от шеи до плеча и предплечья.
- Ограничение подвижности шеи и появление болезненных ощущений при движении.
- Сжатие позвоночных артерий, что может привести к шуму в ушах, головокружению и нарушениям зрения.
- Боль в области сердца, напоминающая стенокардию.
- Сдавление и воспаление нервных корешков, что может вызывать различные симптомы, включая онемение и слабость в руках.
См. также
Диагностика
Для диагностики шейного остеохондроза врач может провести следующие исследования:
- Физический осмотр и беседа с пациентом для выявления симптомов и анализа медицинской истории.
- Рентгенография позвоночника для оценки состояния позвонков и дисков. Однако следует отметить, что рентген не всегда способен показать ранние стадии остеохондроза.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ) или компьютерная томография (КТ), которые позволяют получить более подробное изображение позвоночника и дисков.
Лечение
Лечение шейного остеохондроза может включать несколько подходов:
Медикаментозная терапия
Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) могут помочь снизить воспаление и уменьшить боль. В некоторых случаях могут быть назначены мускулорелаксанты для снятия мышечного спазма. В более тяжелых случаях могут потребоваться инъекции стероидов для уменьшения воспаления.
Физиотерапия
Физиотерапевтические процедуры, такие как ультразвуковая терапия, электростимуляция и массаж, могут помочь снять боль и улучшить подвижность шеи. Также может использоваться теплотерапия и лечебная гимнастика.
Ортезы и устройства для поддержки
В некоторых случаях врач может рекомендовать ношение ортеза или специального устройства для поддержки шеи, чтобы снизить нагрузку на позвоночник и увеличить стабильность.
Хирургическое лечение
В тяжелых случаях, когда консервативное лечение не дает результатов, может потребоваться хирургическое вмешательство. Однако решение о необходимости операции принимается только после тщательного обсуждения с пациентом и оценки показаний и противопоказаний.
Профилактика шейного остеохондроза
Для предотвращения развития шейного остеохондроза можно принять следующие меры:
- Поддерживайте правильную осанку и избегайте сутулого положения.
- Регулярно делайте паузы и выполняйте растяжку во время работы за компьютером или длительного сидения.
- Используйте подушку и матрас, которые обеспечивают правильную поддержку шеи и спины.
- Правильно располагайте телефон при разговоре - используйте гарнитуру или держите телефон на уровне глаз, чтобы избежать ненужного напряжения шеи.
- Поддерживайте активный образ жизни, включая регулярные упражнения для укрепления мышц спины и шеи.
Шейный остеохондроз может оказывать значительное влияние на качество жизни и способность выполнять повседневные задачи. Поэтому важно обратиться к врачу при появлении симптомов и получить своевременное лечение.
См. также
Что нам скажет Википедия?
Преобладание парадигмы «остеохондроза» в российской неврологии приводит к тому, что практически любая боль в области спины признаётся его симптомом. Из-за прочно укоренившегося в сознании врачей наличия неизбежной причинной связи между болевым синдромом в спине и патологией позвоночника слишком мало внимания уделяется клиническому обследованию пациентов: диагноз «остеохондроз позвоночника» заранее предрешён, и, как правило, рентгенография его подтверждает, поскольку у любого пациента старше 30 лет на рентгенограмме позвоночника можно обнаружить те или иные признаки дегенеративно-дистрофических изменений. Между тем боль в спине может быть вызвана самыми разными причинами, включая онкологические заболевания, туберкулёз, остеомиелит позвоночника, эпидуральный абсцесс, анкилозирующий спондилит и другие спондилоартриты, травматический и остеопоротический переломы позвонка, сдавление спинномозгового корешка, заболевания органов грудной и брюшной полостей и малого таза и многие другие причины. Кроме того, у многих пациентов боль в спине не связана ни с какими-либо висцеральными заболеваниями, ни с серьёзной патологией позвоночника, спинного мозга и его корешков (так называемая неспецифическая боль в спине). При гипердиагностике остеохондроза часто игнорируются функциональные нарушения опорно-двигательного аппарата с формированием блоков в крупных и мелких суставах и появлением тех или иных рефлекторных болевых мышечно-скелетных синдромов.
Многие зарубежные авторы подчёркивают отсутствие корреляции между рентгенологическими признаками дегенеративного поражения позвоночника и наличием боли в спине, а также её интенсивностью. Известно, что лишь у 1 из 10 пациентов с рентгенологическими признаками дегенеративного поражения позвоночника наблюдаются клинические признаки заболевания, такие как боль в спине. Поэтому пациенты с неспецифической болью в спине не нуждаются в непременном проведении рентгенографии позвоночника и обязательной консультации невролога, а должны лечиться у терапевта или врача общей практики.
Доктор медицинских наук профессор кафедры лучевой диагностики РМАПО автор книг и монографий по болезням позвоночника Павел Жарков и академик РАМН доктор медицинских наук профессор заведующий кафедрой неврологии СПб ГМУ им. И. П. Павлова Александр Скоромец утверждают, что остеохондроз (если понимать под ним дегенеративно-дистрофические изменения, согласно российскому представлению об остеохондрозе) представляет собой не болезнь, а признак старения — такой же, как, например, седые волосы; иными словами, это просто морфологический термин, означающий старение межпозвонкового диска. По причине больших нагрузок, возрастных изменений, нарушения микроциркуляции или экологических факторов хрящ, находящийся между позвонками, высыхает, теряет эластичность, становится более плотным, а впоследствии — хрупким; это и есть остеохондроз. Остеохондроз сам по себе не может вызывать болей, так как хрящи, кости, спинной и головной мозг не имеют болевых рецепторов. Кроме того, остеохондрозные разрастания не могут повредить или «защемить» корешки и нервы, поскольку за пределами спинномозгового канала корешков нет, а внутри него корешки легко перемещаются в спинномозговой жидкости и таким образом уходят от сдавливания. Единственное непосредственное проявление остеохондроза — ограничение подвижности позвоночника; а боли в шее, в руках, в спине и пр. — это проблемы спинно-мозговых корешков, мышц и связок вокруг сустава, сухожилий и надкостницы. В частности, некоторые случаи боли в пояснице, которые могут ошибочно диагностироваться как поясничный остеохондроз, на самом деле являются симптомом поясничного прострела, вызванного возрастными дистрофическими изменениями в связках, и повреждения связки при травме.